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2020年01月17日

69岁老人喝到吐血 医生警告:乙肝患者严禁饮酒

温江的李大爷69岁了,从年轻时起就喜欢喝酒,一天两顿从不间断,还经常喝酒不吃饭,这一喝就是四十多年。但是前段时间,李大爷和美酒彻底告别了,滴酒不沾。发生了什么?

前段时间,李大爷像往常一样中午喝了二两小酒,下午约上好友出去钓鱼。回家之后,他觉得全身无力,头晕直冒冷汗。他认为是吹风感冒了,吃了点感冒药就上床睡觉。晚上七点过,李大爷起来上个厕所,没想到一站起来就“咕咚”一声栽到地上,老伴和女儿闻声过来扶起他,随之而来的却是吐血、便血,全家人吓坏了,赶紧拨打了120。

120救护车把李大爷送到了四川省人民医院温江医院,立马被收入消化内科住院治疗。经过检查诊断,原来引起李大爷大量呕血、便血的罪魁祸首,是肝硬化导致的食管胃底静脉曲张。

二两小酒竟惹出如此大祸?原来在20多年前,李大爷在单位体检时发现有乙肝,但一直没有放在心上,既没看过医生,也没中断喝酒,他观点是“要想身体好,全靠酒保到”。直到这次呕血、便血,才确诊李大爷已患上了肝硬化!

“正常人的肝脏摸起来就像人的嘴唇一样软软的,而肝硬化病人的肝脏就会变硬,如触鼻尖的感觉。”省医院温江医院消化内科主任彭兰解释说,肝硬化患者很多都有食道胃底静脉曲张,上消化道大出血是肝硬化最常见的并发症,“很多肝硬化病人最终都死于大出血”。

针对李大爷的病情,医院按照传统的治疗方法进行药物保守治疗和胃镜下止血,但是一旦消化道受到稍微强一点的刺激,就会让脆弱不堪的静脉破裂,再次出血。目前医院给李大爷采取的是食管静脉重度曲张套扎术和药物治疗,但是套扎术只是把已经曲张或者破裂的血管给解决了,而这部分只是冰山一角,在食道或胃底,还有很多肉眼看不到的曲张或者破裂的静脉。“除非做肝脏移植手术,否则肝硬化没办法根治,现在我们尽量减轻消化道出血的症状。”彭兰表示,在喝酒的问题上,一定要适量,如果患有乙肝,由于肝实质的损害,肝功能已受到影响,再饮酒,无疑是火上浇油,所以乙肝患者必须滴酒不沾,同时要定期检查预防病情恶化。

谢小英 本报记者 余星雨

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