当前，一些地方经历了一波感染高峰，部分市民已经“阳康”返岗，也有部分市民正在恢复期。此时，医疗机构面对更高的感染风险和防控压力——一方面是病人的感染，另一方面是医护感染造成的短时人员减损。

在成都市第四人民医院（成都市精神卫生中心），医护们面临的情况则更为特殊：由于很多院内患者有基础疾病，生活自理能力较差，加之院内收治的精神及心理疾病患者，他们较普通人群来说对压力的反应更敏感，“阳”了后病情容易波动，因此对各科室尤其是呼吸内科、ICU医生来说，面临着一场大考。

全力救治病患

她30个小时连续工作

在第一住院楼6楼呼吸内科，记者见到了刚值完大夜班不久的钟慧医生。虽然病床数不足100张，但这层楼在当日住满108名患有呼吸系统疾病的患者，最高峰期时病人数量曾一度达到115名。呼吸内科共7名在岗医生，平均每人照护16人。这些病人的平均年龄高达86岁，大多是患有多种内科基础疾病和精神类疾病的患者。

呼吸内科兼重症医学科主任赵华昌告诉记者，由于呼吸内科目前只有5位值班医生，每个医生每隔几天就有一个长达二三十个小时的“大夜班”。不值班时，在岗情况一般是早上7点半到，忙到晚上9点左右。

钟慧是2022年12月27日轮值。从早8点开始，到第二天13点过，她连续工作了30个小时，一整夜也没有合眼。“不止我个人这样，我们科室每个医生都一样。只要能够维护生命安全，救治患者，一切都值得！”她告诉记者。

与时间赛跑

他们随时保持战备状态

见到孙琴时，最显眼的是她那双黑眼圈。作为一名ICU医生，又是医疗组长，她负责该院15张ICU病床病患的医疗质量安全。“在ICU，险情随时都可能发生。每一个医护都随时保持高度战备状态。”孙琴回忆说，最近他们收治过一名92岁、入院时因血氧饱和度过低已全身发紫、双侧“白肺”的危重病高龄爷爷，在ICU得到了有效抢救，生命体征平稳。

赵华昌告诉记者，ICU的工作无疑是跟时间赛跑，上月15日至今，全科7名医生20名护士全员跑赢了时间，病人救治率达98%。以上月21日收治的阿尔兹海默症病人张大爷为例，他当时从其他科室转到ICU时已是昏迷状态，经过ICU团队多次抢救，生命体征终于逐步走向了平稳。时隔6天，上月27日，张大爷终于成功“脱机拔管”，眼下他肺部CT显示肺部渗出病灶已明显吸收，可以坐在床上进行康复训练。

“我们收治的更多是有精神疾病表现的病毒性肺炎患者，他们自我感知能力差，需要我们随时随刻保持对每一床、每一位患者高度关注。”钟慧表示，这些病人大多数不善于“说”，即使说了也不一定准确，很多时候痛了只能呻吟，哪里痛、哪里不舒服却表达不清。这就需要医生和护士主动观察，时刻关注他们的情况、情绪，及时发现情况。长期下来，值班医生都练就了“火眼金睛”，非常善于主动发现病人病情并及时处理治疗。

成都日报锦观新闻记者 卢佳丽

成都市第四人民医院供图