彭州市天彭街道社区，59岁的周大姐在家庭医生上门服务时被查出疑似消化道肿瘤。随即，她在社区卫生服务中心接受了全面检查，确诊后通过绿色通道被转至彭州市人民医院，并在这里接受了手术治疗。整个过程仅几天时间，目前周大姐恢复情况良好，她说：“治病过程中，既有家庭医生，也有医联体专家，他们一起给我看病，感觉特别踏实！”

这种家庭医生与医联体专家相结合的服务模式，在彭州市天彭街道社区卫生服务中心已经是一种常态。在这种模式下，中心利用三级综合医院的技术优势为家庭医生服务提供支持，家庭医生遇到疑难问题可随时向上级医院专家咨询，及时解决问题；中心与上级医院签订双向转诊协议，建立起双向转诊绿色通道。

中心还利用微信开通“双向转诊微信群”，与医院实现实时高效联动，进一步实现了中心和医院诊疗的无缝对接。据中心负责人介绍，社区家庭医生与医联体专家相结合，已初步建立起了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，逐步实现了“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的目标，有效减轻了群众就医负担。

如今，为给签约居民提供更好的医疗保健服务，社区中心的家庭医生定期上门、分片负责，为签约居民提供健康体检、建立健康档案、用药指导、健康教育和特殊病人随访治疗等个性化服务，目前中心共成立24支标准型家庭医生团队（全科医生+护士+公卫人员+中医人员）和4支特色家庭医生团队（儿童保健服务团队、孕产妇保健服务团队、疾病预防控制管理团队、呼吸管理团队）共计28支家庭医生团队。截至9月底，中心共计签约58180人，签约率42.18%；辖区重点人群49798人，签约42100人，重点人群签约率84.54%；城市低收入群体签约率为100%，计生特扶人员签约率达100%。

在该中心，家庭医生不仅为居民提供面对面医疗服务，还通过与居民建立微信群传播健康知识，随时解答居民健康咨询。在居民小区，公示有家庭医生团队成员、联系电话、服务范围等信息，居民可24小时拨打联系电话获得健康知识咨询、寻医问药、双向转诊预约、上门随访治疗等健康服务。

成都日报锦观新闻记者 彭毅

天彭街道社区卫生服务中心供图