3月21日是“世界睡眠日”，在睡眠障碍普发的当下，这个健康节日再次引起大家对睡眠问题的强烈关注。记者从成都市第四人民医院获悉，如今通过远程诊疗就可以实现好睡眠。这究竟是一种怎样的诊疗方式呢？

失眠一定要依靠安眠药吗？

不一定

据中国社会科学院社会学研究所发布的《中国睡眠研究报告（2022）》显示，57.41%被调查者表示在近一个月有1-7天失眠。

传统治疗失眠的方式主要是药物治疗，而药物治疗有不可避免的缺点：容易产生依赖性，可能出现头晕、乏力、注意力不集中等现象。因此很多人宁愿忍受失眠的痛苦，也不愿意服用药物。在这一背景下，市四医院在2021年开展了非药物失眠疗法——远程失眠认知行为治疗（远程CBTI），这是四川省唯一一家开展该项业务的医疗机构。

该院睡眠医学中心的主治医师于跃介绍，失眠的首选并不是安眠药，长期依靠安眠药入睡，会形成对安眠药的依赖，造成日间嗜睡，影响记忆力。

通常来说，长期失眠后，人们会对睡眠产生错误的认知和不良的行为来应对失眠，比如对睡眠充满焦虑，整天担心自己睡不着，或者总是计算自己睡了几个小时，或者用提早上床和白天赖床等方式增加睡眠机会。殊不知，这样的认知和行为对睡眠反而是有害的，会导致患者的失眠持续存在。失眠认知行为治疗（CBTI，Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia）是针对慢性失眠患者的行为、认知和生理的系列治疗策略，核心内容包括睡眠限制、刺激控制、睡眠卫生、认知疗法、放松训练。

简单来说，CBTI就是纠正患者对睡眠的错误认知，减轻失眠焦虑，改变不良的睡眠行为习惯，逐渐恢复正常的睡眠规律。整个过程不用或者使用很少的药物，更加安全和可靠。

远程CBTI

它就是我们身边的睡眠医生

据介绍，一个完整的传统CBTI疗程为5-8周，患者需要每周到医院参加团体治疗，由治疗师进行现场访谈和评估。这对于距离较远或者临时有事的患者来说，完成全疗程确实有困难，但是如果不能按时治疗，疗效会大打折扣。

考虑到这一情况，市四医院在2021年5月以互联网为载体开展了“无须服药”“无须奔波”的远程CBTI治疗，患者可以随时随地接受CBTI治疗。

远程CBTI适合不想吃药、肝肾功能受损、孕期、哺乳期的特殊患者群体，同时能兼顾到距离远、工作忙的患者，更像是身边的睡眠医生。

它的一个疗程为6周，在治疗过程中，患者一方面要学习失眠认知行为治疗的相关视频，另一方面需要每天将自己的“睡眠日记”上传到系统，以便医生更好地掌握患者的睡眠趋势和变化。医生会每天在端口查看患者的“睡眠日记”，对作息不良的患者及时给予提醒和干预。在治疗期间，医生不仅会在线上教给患者一些放松的方法，比如正念训练、肌肉呼吸放松训练等，还会线上解答患者关于睡眠的疑问，帮助患者更好地入睡。

数据显示，从2021年5月至今，有近600位患者接受了远程CBTI治疗，其中70%以上的患者睡眠得到了极大改善。

想接受远程CBTI治疗

应该怎么做？

想接受远程CBTI治疗的患者，可以关注“成都市第四人民医院服务号”，在预约挂号中依次选择“九江院区”——“失眠认知行为治疗”门诊。医生坐诊时间为每周二下午及每周四下午。