方先生(化名)患了膀胱癌,医生告诉他,必须要膀胱全切,否则有生命危险。
众所周知,膀胱是盛尿的重要器官,没有了膀胱,以后排尿就只能通过打孔造瘘解决吗?别急,专家有好办法:利用病人自身的回肠重新“造”一个膀胱。
昨日,记者从成都市中西医结合医院(市一医院)了解到,该院泌尿外科成功实施了这台膀胱再造手术,方先生也因此成为该院第一名膀胱再造者。
方先生一个多月前开始尿血,他来到成都市中西医结合医院泌尿外科检查,被确诊为膀胱癌,需要手术治疗。这个手术,就是切掉整个膀胱,否则肿瘤会浸润、蔓延。
方先生的医生、市中西医结合医院泌尿外科副主任李涵告诉他,他们将用新的方法,在切除膀胱后为他重新“造”一个膀胱。
这个“造新术”,就是李涵团队在全面讨论之后决定采用的“腹腔镜膀胱癌根治性切除+回肠原位新膀胱术”,在切除膀胱的同时在原位“造”个膀胱,免除患者终身挂个尿袋子的烦恼。
李涵告诉记者,手术非常复杂,持续了整整8小时,但非常顺利,患者腹部仅留下5cm左右的刀口,比传统腹部开刀的20cm大切口好很多。同时,李涵团队利用患者自身的50厘米回肠,在切除的膀胱位置重新“造”了个新的膀胱。术后3天,方先生就下床活动了,排尿也逐渐恢复。
这个再“造”的膀胱和正常膀胱有没有不同?李涵解释说,再造的膀胱和正常膀胱一样,也可以装300-500毫升尿液,但在新膀胱“启用”之初的3个月到半年,患者可能会无法实现自我控制,因而会暂时穿上成人纸尿裤。在这期间,医护团队会指导患者采用康复训练来实现自我控制,这段“磨合期”过后,病人就会像过去一样“收放自如”了。
李涵告诉记者,膀胱癌是泌尿系统中发病率最高的恶性肿瘤之一,吸烟超过10年、45岁以上、长期接触化学物质等都是膀胱癌致病的高危因素。大家需要以预防为主,过健康的生活,尽量避免受到癌症侵袭。曹一莎
成都日报锦观新闻记者 邓晓洪