把体重控制在正常范围加5分、及时接种免疫规划疫苗加5分、掌握家庭自测血压方法并定时测量和记录加5分……分数积累到一定量时，就能兑换养生拔罐、洁牙抛光、免费心电图、全年免挂号费等“健康大礼包”。

为了增强社区居民的自我主动健康意识，提高健康管理能力，青白江区大弯社区卫生服务中心今年推出了居民主动健康行为积分工作，通过设计健康管理全流程的积分机制，实现了健康积分与健康生活方式、家庭医生服务能力的互动，拉近了家庭医生与居民的距离。

把健康“存”起来

可兑换实惠“大礼包”

4月25日，居民魏女士早早来到大弯社区卫生服务中心，医生专门为她开了慢阻肺吸入制剂，并为她讲解了吸入制剂的操作方法及注意事项。就诊结束后，曾医生拿出了一本“健康储蓄卡”。“医生跟我说，这个卡里面有分数，可以拿来兑换日常柴米油盐公共卫生的小礼品和用来做针灸、推拿、体检等。我觉得这种方式非常好，既能提升大家的健康意识，也给大家带来了实惠。”魏女士说。

记者看到，这本“健康储蓄卡”外观和银行存折很像，但内容却千差万别。该模式服务的主体主要是以高血压、糖尿病患者、0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人为重点的辖区已建立居民健康档案的常住居民。他们只要参与不同的健康管理实践活动，就能获得相应的积分。“之所以采用该机制，是为了从激发居民个人健康意识出发，发挥居民主观能动性，鼓励社区居民承担起自己健康的第一责任。”大弯社区卫生服务中心主任王利说。

打造全流程积分制

促进居民形成健康生活方式

根据居民主动健康行为积分工作模式，签约居民通过到中心更新本人健康档案、参加健康教育知识讲座、及时参与家庭医生签约满意度年度调查、及时确认或评价履约记录、预约家庭医生就诊、家庭医生首诊、家庭医生转诊、及时参加体检、及时接受家庭医生随访等，均可获得相应积分。中心不定期发放相应的主动健康行为奖，居民可以使用积分去兑换柴米油盐奖品或其他增值健康服务，如中医理疗、肝肾功能检查、心电图检查等。

“通过这样的模式，我们希望进一步完善家庭医生融入微网实格的卫生健康工作机制，促进健康生活方式逐渐形成。”王利表示，在此模式下，通过大弯街道设立公共卫生委员会下的网格员组织开展健康科普活动，比如健康沙龙、健康知识竞赛等，可以建立一家一张“健康管理明白纸”、一家一个“健康管理明白人”、一家一份实用工具的“健康管理三个一”模式，实现高血压、糖尿病等慢性病患者健康宣教全覆盖。同时，也有利于家庭和居民落实健康生活方式，做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，坚持“三减三健”，推动大家掌握常见病预防和基本卫生保健知识，备有家庭保健药箱，定期体检。

与医防有机融合

引导更多居民参与健康管理

启动居民主动健康行为积分工作以来，中心相关工作取得了显著成效。据统计，截至目前，家庭医生电子化签约总人数达42973人次，以户为单位累计向签约服务对象发放积分卡8729张，参与积分的群众5661人次。举办线下大型活动17场、线下小型活动177场，参与群众27978余人，累计发放积分总值37521分。

目前，辖区糖尿病患者2371人，已管理2371人，完成率100%，空腹血糖检测率100%，控制率较上一季度提升了5.7%，知晓率提升了12.3%；辖区高血压患者6143人，已管理6143人，完成率100%，双侧血压检测率100%，控制率较上一季度提升了7.6%，知晓率提升了10.7%。辖区居民通过积分实实在在地感受到了家庭医生签约服务与主动参与基本公共卫生服务的好处，健康素养水平实现多维度的提升。

“下一步，我们还将积极推动健康积分和医防融合的有机结合，引导居民学习健康知识，参与健康管理，提升居民的健康水平和素养。”王利说。

成都日报锦观新闻记者 彭毅