年仅36岁的歌手张恒远去世了，死因是脚底的黑色素瘤，他的去世让人们再次关注起这种有些让人捉摸不透的“痣”。在没有癌变之前，大家通常都认为那不过是一颗痣，谁身上没有十多个痣呢。但就是这些体表常见的痣，却有可能发生癌变而致人死地。

成都市第二人民医院医疗美容科医生、医学博士陈瑶说，色素痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。一般来说，大部分的色素痣并不需要处理，但有少部分痣有恶变的可能，需要尽早切除。

那么，我们该如何分辨色素痣是否有危险？平常需要特别关注哪些变化呢？今天，我们请陈瑶博士来教教大家。

NO.1：位置特殊的痣建议切除：长在易摩擦部位，如腰部、手足、口腔、外阴等部位的色素痣，一般建议切除，因为这些部位在生活中经常被摩擦，容易引起色素痣的癌变。

NO.2：颜色改变要及时切除：每个人都应当时常关注色素痣颜色的变化，当色素痣出现杂色，如黑色痣外圈有红粉色等，就需要引起警惕，此时应及时就医切除，避免色素痣发生扩张、癌变等。

NO.3：范围改变要及时就诊：当色素痣突然变大，应及时就诊处理，专科医生会对痣的变化进行详细检查，给出处理建议。

NO.4：形状改变要尽早切除：如果色素痣发生癌变，不仅颜色与范围会变化，形状也会有变化，出现不规则形状，向四周蔓延。当察觉有这些苗头时，应尽早就医切除。

NO.5：常破损出血当心癌变：有些患者的色素痣经常出现表面破损出血或出现卫星灶，这时候大意不得，应赶紧到医院确诊是否发生癌变。

NO.6：硬度改变应考虑切除：软硬适中是正常的色素痣，而如果色素痣突然变得很软或者很硬，也是癌变的一种信号，应考虑进行切除。

NO.7：感觉异常应及时处理：色素痣在正常情况下触摸不会有任何感觉，但当出现感觉异常如发痒、疼痛、脱屑等应及时处理。注意，“及时处理”并不意味着已癌变，但不排除有癌变风险，医生会根据具体情况提出个体化解决方案。

那么，除了以上辨别处理方式外，大家关心的治疗将如何进行呢？陈瑶博士说，祛痣的方式分为手术治疗和非手术治疗。在色素痣小于3毫米时，医生可以选择激光治疗，利用激光在瞬间爆发的巨大能量作用于色素组织，使色素击碎、分解，被巨噬细胞吞噬掉，随淋巴循环排出体外。而大于3毫米的痣可以选择手术切除。陈瑶强调说，色素痣若有上文中提到改变，还应进行病理检查，明确其性质，以便及时做出相应对症处理。

尚岚婷 成都日报锦观新闻记者 邓晓洪

供图 市二医院