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2023年10月27日

成都市第八人民医院开创“老年疾病一站式诊疗”

目标:建一所老年人就医首选的医院

MDT讨论

下肢康复机器人

血液透析中心

为高龄老人开展四级手术

与成都植物园毗邻的成都市第八人民医院变了!

一幢全新的住院楼拔地而起,与五年前才投用的一期大楼形成姊妹楼,一左一右矗立在葱茏的绿植中间,楼体是橙黄色的,温暖而宁静。这幢新楼是该院刚刚正式投用的二期项目康复疗养楼,它将让市八医院的床位从1200张增至2100张,“一床难求”的状况将得到极大缓解。

二期项目的投用将是市八医院发展历程中的里程碑。“我们要建设老年人就医首选的医院,除了‘医护康养一体化服务’模式,我们将开创‘老年疾病一站式诊疗’,尽量让躺着的能坐起来、坐起来的能站起来、站起来的能走起来,让老人拥有更高的生活质量、更幸福的晚年生活。”市八医院党委副书记、院长胡显良说。

见证变化:

一位老人的求治之旅

“成为老年人就医首选的医院”,从一位绵阳老人的故事里我们或许能找到答案。

这位老人因心搏骤停,医护人员展开紧急抢救,虽然救了回来,但循环系统、呼吸系统、神经系统等都受到严重损伤。她多处血栓形成、大面积皮肤破溃、血糖高达20多mmol/L、血压居高不下、心率高至200多次/分钟、电解质全面紊乱、各种酶学指标异常、持续出现中枢性高热,多种高危因素让老人生命岌岌可危,医院的病危通知让家属紧张不已。

在面临生死抉择的时候,家属毅然决定,将老人转往成都市第八人民医院。5月10日,救护车风驰电掣将老人送抵成都。为了救治老人,市八医院组织多个临床学科外加放射、检验、功能等医技科室数次就这位多病种老人的情况展开专题病案讨论,制定出一套步骤清晰、针对性强的治疗方案。四个多月的救治过程可谓历尽艰险,但最终在多学科携手努力下,老人化险为夷,家属悬吊着的心也终于落下。

或许有人会问:多病种威胁且病情高危的情况下,综合性医院不更有优势吗?为何要选择作为老年专科医院的成都市八医院?回答这个问题,需要简单回溯一下市八医院的发展历程。

该院建院于1979年,前身是成都市干部疗养院,2002年更名为成都市慢性病医院,2015年更名为成都市第八人民医院。在第一次更名后不久的2005年,该院在国内先期迈开了医养结合的步伐,并逐渐形成医生、护士、护理员“三位一体”的患者服务模式,将家属从照护老人的困境中解脱出来。

老年患者,特别是失能和半失能的老年患者在这里能够得到很好的照护,但医疗尚处于基础阶段,一遇到重症患者,需要转到其他医院。“我们是一家老年专科医院,必须要将医疗水平提升上来,才能真正保障老年病患群体的生命健康安全”“老年人通常多病共存、多重用药,而且很容易发展成重症,必须‘强医’才能让医院真正‘立’起来” 。院长胡显良表示,从2019年开始,市八医院就开始走上一条“强医之路”。绵阳老人在这里成功得到救治,正是走“强医之路”收获的结果。

“强医”的延伸:

一站式诊疗浮出水面

为什么短短几年时间,“强医之路”会起到如此好的效果?细心的读者可能已经发现,上述对绵阳老人的救治,强调的是MDT(多学科协作)。院长胡显良告诉记者,作为一家三级老年专科医院,多年来收治的都是老年患者,而老人的基本特点就是多病共存、多重用药,“医护人员见的病种多、对老人的疾病状况最熟悉,因此在快速提升发展上有很好的基础。”他介绍说,最重要的事情,就是打破科室之间的壁垒,把各个临床科室的力量整合起来,以团队的力量去应对一个老人身上的多种疾病,“优势+优势=强势。”

在2020年以前,市八医院临床的优势更多体现在内科疾病上,2020年12月底,该院外科病区开始运行,经过两年多时间打造,他们相继建成包含骨科、泌尿外科、神经外科等科室构成的综合外科病区、手术室、麻醉科和输血科,并添置了大量先进仪器设备。与此同时,他们不断引进人才,仅外科病区就拥有2名博士、3名硕士,该院的硕博人才从20多人增至如今的110余人。

不仅如此,市八医院还不断把医护人员送出去培训进修,把最前沿的技术和理念带回来,同时联合电子科技大学、成都医学院等高校,积极开展适老化科研,促进临床的发展。

看到这里,为何短短几年时间“强医之路”便结出硕果或许已经有了答案。

经过“强医”路径之后,如今,市八医院近年来一直筹划打造的“一站式诊疗”已然浮出水面。

什么是“一站式诊疗”?一位老年病人的故事便可回答。

一名80岁的老人在家不小心滑倒导致骨折,她在市八医院接受了手术治疗,但她不仅仅是骨折的问题,还患有糖尿病、高血压,肺功能也不好,为此家属焦虑不已,“压住了这头又翘起了那头”。家属的焦虑很快在市八医院得到化解:医院各临床科室的医生组成的MDT团队针对老人身上的各种疾病进行充分评估后综合施治,而且医院有康复科,可以日日得到康复训练,这让家属的忧虑得到彻底化解。

不仅仅如此。除了“一站式诊疗”外,医院的护士让老人每日得到精心护理;护理员团队可让老人得到专业的照护;众所周知,市八医院所处的地理位置因被植物全面覆盖,负氧离子很高,是一个非常利于老人医养的地方。“医护康养一体化服务”模式在这里得到很好的践行。“一站式诊疗”结合“一体化服务”,家属只需要定期来院探视慰问,让他们省心又安心。

未曾停止的步伐:

让老人享有“品质晚年”

随着社会经济的发展,大众对健康的质量要求也随之升高,“老人有权追求更高的健康品质,不仅要活得久,还要活得好,这就是我们需要持续努力的地方。”市八医院胡显良院长说。

数据显示,截至2022年底,成都市户籍人口1600万人,其中,老年人口(60岁及以上)324万人,占户籍总人口20.63%,人口老龄化高于全国平均水平,远超世界卫生组织10%的“老龄化社会”标准线。在人口老龄化背景下,如何让老年人享有“品质晚年”?

2017年,作为我市重点建设项目的市八医院一期项目投用,让该院的床位从700张增至1200张;仅仅过了5年,二期项目如今已进入试运行阶段,让该院床位从1200张增至2100张,此前一床难求的状况将得到极大缓解。

然而,床位增加仅是一个方面,“更重要的是在医疗技术和医疗质量上实现持续进步。”胡显良说:“我们要尽量让躺着的能坐起来、坐起来的能站起来、站起来的能走起来,让老人拥有更高的生活质量、更幸福的晚年生活。”

为此,市八医院根据老年人疾病谱情况,未来着重打造八大老年健康中心,即睡眠中心、营养中心、疼痛中心、精神心理中心、AD(阿尔茨海默病)中心、透析中心、康复中心及安宁疗护中心。胡显良解释说,每一个看似独立的中心,将以MDT诊疗模式为纽带串联起来,让老人拥有更好的健康状态。

他透露说,为了让老人们享有“品质晚年”,该院已规划第三期项目,拟于明年启动,在“十四五”规划期间建成投用,满足老年病患不同层次的服务需求。“生命不仅要有长度,更要有宽度,我们的发展目标很明确,就是要建设成为一所老年人就医首选的医院。”

成都日报锦观新闻记者 邓晓洪

供图 市八医院

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