近日，四川省人民医院肝胆外科门诊来了一名特殊的患者。该患者被确诊为“胰腺源性门静脉高压”，需要尽快完成胰腺部分切除联合脾切除手术，同时医生意外地发现该患者是一位全器官反位的“镜面人”。器官反着长，手术就得反着来，这大大增加了手术的操作难度。

昨日，记者了解到，在治疗团队的努力下，手术的解剖定位精准，逆向操作顺利，患者目前恢复状况良好。

器官完全长反 手术难度陡增

据了解，患者李女士今年31岁，7个多月前，她出现上腹疼痛不适，并先后辗转多地治疗，效果依然欠佳。随着病情的发展，她感到上腹胀痛不适，常伴有乏力的症状，甚至突然呕血。

来到四川省人民医院后，李女士被确诊为“胰腺源性门静脉高压”，同时医生还意外地发现，李女士的内脏反位，是一位“镜面人”。“镜面人就是人的心脏、肝脏、脾脏、胆囊、胰腺等器官的位置与正常人完全相反，就像照镜子一样，所以又称为镜面人。这种情况十分罕见，概率大约为百万分之一。”四川省人民医院肝胆外科主任医师龚军介绍道。

根据李女士的病情，医生建议尽快完成胰腺部分切除联合脾切除手术。但是，对于全内脏反位的患者目前进行手术治疗的很少，而进行胰腺部分切除联合脾切除手术更是罕见。同时，手术器材等都是按照正常人的内脏方向设计，在针对“镜面人”患者时，手术医师需要对解剖变异、人体工程力学及反向解剖操作有熟练的掌握，这大大增加了手术的难度。

逆向操作顺利 患者恢复良好

于是，肝胆外科主任张宇组织全科室人员，针对此病例进行讨论，对患者的胰腺、脾脏、胃等解剖位置进行精确定位，制订详细的手术方案以及应急预案，做足充分准备。

2023年12月26日，在完成全面的术前评估和检查后，主治医师团队为患者实施了手术。在历时4个小时的手术中，医疗团队克服了胰腺、脾脏完全反位及由脾脏介入术后引起的腹腔广泛粘连的不利影响，解剖定位精确，逆向操作非常顺利。经过后续治疗，患者术后3天就能自行下床活动。目前患者恢复状态良好，即将出院。

成都日报锦观新闻记者 朱馨月

受访单位供图