一名年届六旬的老太太被莫名其妙的浑身疼痛折磨了5年时间,她去过大大小小多家医院,做了一大堆检查,吃了无数的止痛药,但疼痛依然没有缓解。这究竟是什么怪病?近日,老人在丈夫陪同下走进了成都市第五人民医院的身心医学科,医生通过摆龙门阵的方式,终于为老人找到了病因。
全身疼痛近五年,检查身体却没问题
“我是身上痛,你带我来看精神科?”当王建华(化名)被丈夫生拉硬拽进了市五医院心身医学科门诊时,她非常生气:“医生,这个号可不可以退?”
还没等医生开口,王建华丈夫拉着医生便开始诉苦:“医生,这是我老伴这五年来的就医检查单、药盒,她老是这痛那痛,全身体检做了数十次,每次都正常,你说她还有救没得哟?”
心身医学科主任马中锐在攀谈中获知,王建华被全身各处疼痛折磨了近五年,疼痛严重时在地上打滚。这五年她辗转多地四处求医,一个大黑口袋里装的全是检验报告单和影像学胶片,所有检查都显示正常,这究竟是怎么回事呢?
聊天中找到病因,原来是它!
通过聊天式问诊,马中锐发现王建华看似性格爽朗,其实很容易焦虑,自身体发生一次疼痛后她更焦虑,因而身体更觉疼痛,不断就诊加重经济负担后,焦虑愈加明显,仿佛进入了一个怪圈。
“躯体形式疼痛”,一个诊断在马中锐脑海里闪现,这种疼痛由心理因素导致,患者表现是全身各部位持久性疼痛、不适,但医学检查却没有任何器质性病变及阳性结果,患者会反复就医,花了不少钱,吃了不少药,却不见效果。而这,正是王建华的典型症状。
马中锐随即将可能诊断告诉了王建华及家属:“我很能理解您的心情,这是一种让人很痛苦的疾病,您放心,这个病能治。”医生的话,让王建华看到了希望的光。
近半月治疗,患者找回爽朗状态
住院后,马中锐组织科室讨论,采用“生物-心理-社会”相结合的诊疗模式,用经颅磁、神经生物反馈、脑功能治疗,在无痛无创、安全性高、轻松、副作用小的环境下进行治疗,使其逐渐恢复正常生理功能。在抗焦虑药物选用时,马中锐特意选择不良反应小的药物,从小剂量开始进行。
治疗也需要家属的积极参与。马中锐和王建华的丈夫进行了畅谈,让他了解这种疾病的特点及如何治疗、家属该如何帮助患者摆脱痛苦等。此后,医生常能看见王建华夫妇一起参加科室的团体活动和工娱治疗。
经过近半月的治疗,王建华的疼痛症状基本缓解,性格也越来越爽朗。“治疗这段时间,是我这五年最放松的时候,太感谢你们了。”出院当天,王建华开心地说。
刘敏 成都日报锦观新闻记者 邓晓洪
供图 市五医院