8月19日是“中国医师节”，每年的这个节日，我们都会记录一批医生，讲述他们为了患者健康不懈努力勇攀高峰的事迹，用笔描绘他们甘于奉献辛勤劳作的身影，铭记他们仁心仁术温暖人心的点滴。今年同样如此，我们走进成都市第七人民医院，去记录4位优秀医者的故事。

市七医院是成都市一所正在蓬勃发展的大型三甲综合医院，从2019年天府院区投用，形成天府、新南两个院区双翼发展架构后，该院的上升速度之快令人惊叹。我们今天记录的4个人，不仅是身处临床一线与患者面对面的医者，也是团队引领者。从他们的故事中，可以切实感受到医院高速发展的动因。

消化专家游婷：

用发现的眼光，为患者打造治疗“捷径”

四川省有个医疗云平台，上面可以查到各专科的全省排名。2021年，市七医院消化内科在134家医院中排名85位，然而仅仅过去了3年，该科在专科排名中就冲到了第10名，而今年的参评机构达到179家。上升为何如此快？

游婷是消化内科主任，一名年轻的“80后”医生，她用善于发现的眼光，带领团队为患者打造了一条治疗“捷径”。

市七医院天府院区位于双流区双兴大道，患者覆盖了成都和眉山的部分区域。在这里，游婷很快发现了接诊患者与新南院区的巨大不同：这里农村患者相对较多，消化道出血的患者也更多，有很大一部分是因为吃止痛药导致消化道出血。“有很多老年人有关节炎等疾病，为了省钱，他们忍痛不就医，靠吃止痛药缓解症状，但止痛药的副作用会导致消化道出血。”游婷说，针对这一情况，该科与急诊科联手，于2022年启动申报国家级“急性上消化道出血急诊救治快速通道救治基地”，采用开辟绿色通道、建立快速救治流程、规范化用药、全程监管患者来帮助患者。

天府院区周边是一片新兴的开发热土，企业的聚集带来大量年轻人，游婷从科室医生接诊患者的数据中发现，脂肪肝患者数量在不断上升，这与年轻人饮酒和不规律作息有关。为此，她展开布局，和内分泌与代谢性疾病科、营养科联手，为脂肪肝患者制定个体化的治疗方案。于是，一批又一批的脂肪肝患者找到了治疗“归宿”。

在游婷的带领下，消化内科不断通过技术革新帮助消化道肿瘤患者实现更好的治疗。在消化道肿瘤治疗中，可以通过介入方式栓塞向肿瘤供血的血管，切断肿瘤营养供给从而缩小肿瘤，这在很多大型三甲医院都在应用。而市七医院消化内科在成都率先革新技术，他们通过介入手术在滋养血管里放入一个载药微球，可持续释放药物，局部用药的精准大大降低了患者化疗带来的副作用。

心胸外科专家张瑞：

平台创新，让胸痛病人实现“一站式”治疗

张瑞有多重身份：市七医院心胸疾病中心负责人、心胸外科党支部书记、新南院区外科主任，多重职责加身让他日日忙个不停。在他看来，如今最重要的工作，就是把心胸疾病中心这个平台尽快完善好，让胸痛患者在这里实现“一站式”治疗。

心胸疾病中心，是市七医院重点打造的三大疾病诊疗中心之一。出现胸痛症状，可能是肺部问题，也有可能是心脏问题，因而交叉学科较多，可以去看呼吸内科、心内科以及心胸外科，不具备医学知识的普通患者常常奔走在不同的专科，浪费时间和费用。在这个背景下，市七医院通过将三个相关学科有机融合，建成心胸疾病中心。中心的相关诊室诊区集中在一个区域，当一个患者需要多学科专家共同会诊制定最优化治疗方案时，“专家会用最短时间聚集在一起，让患者更有安全感，也能快捷得到专业的诊疗服务。”

张瑞现在的工作，就是充当“破壁手”，他要致力于打破科室壁垒，将相关科室并联起来，携手为患者提供个体化治疗。

在这方面，市七医院有不少经验积淀。该院是成都市最早开展肺癌MDT（多学科协作）的医院之一，作为胸外科专家，张瑞就遇到过心胸外科和心内科学科交叉的患者。有一个肺癌患者在手术前期检查时发现有隐匿性冠心病，如果贸然手术，极有可能在手术台上发生心梗。医院的MDT团队发挥了作用，经过多学科会诊，患者先由心内科专家进行心脏支架植入，然后通过调整心脏药物治疗方案和加强围手术期管理，在缩短康复周期的同时，利用最新的抗肿瘤药物控制肿瘤进展，给心胸外科实施肺癌根治性切除手术创造了条件。“我们多学科协作将原来的6-12个月的治疗时间缩短到2-3个月，患者成功实施了手术。”他说，“类似的例子已经发生了很多例，为心胸疾病中心平台打造奠定了很好的基础。”

张瑞说，如果说传统的申请制多学科会诊是MDT的1.0版本，拥有专门团队定期会诊制定方案的MDT是2.0版本，如今，七医院打造的心胸疾病中心则是3.0版本，“我们将通过信息化技术，让患者在入院时就根据个体情况标注是否需要多学科协作，通过这一流程，患者在进入心胸疾病中心后，立即就实现多学科专家制定的个体化治疗方案，让患者不走弯路。”

放射科专家杜涛明：

和疾病抢时间，用最短时间出具精准影像报告

在大型三甲医院，核磁共振成像检查预约时间长、出报告等待时间长，这几乎是个惯例，但作为患者，长时间的等待不仅让人充满焦虑，还担心延误治疗时间。作为市七医院放射科主任，杜涛明带领平均年龄只有30岁左右的团队，通过流程的优化和合理的排班为患者“抢”出了时间，他们将核磁共振检查缩短到2天以内，对患者众多的大型三甲医院来说，这种效率可谓惊人。

杜涛明说，影像检查被称为“医生之眼”，它为医生诊断提供“证据”。为了让患者快速进入治疗流程，他们需要帮助患者“抢”时间。在医院帮助下，放射科对全流程进行梳理，建立了一条检查快速通道。“通过医院综合服务中心进行预约，患者两天内就可以做核磁共振，而CT检查当天做当天即能出具报告。”为此，杜涛明在排班上做了周全设计：上午10点到下午3点主要留给门诊患者，下午3点到晚上10点留给住院患者，早上6点住院患者也可以做检查。紧凑的时间安排让患者能够及时拿到检查报告，不必焦虑等待。对开具入院通知次日要入住安排手术的患者，他们在当日便能做完影像检查，第二天入院时就已拿到报告，顺利进入手术程序。

作为科室主任，杜涛明每天早上7∶40便准时抵达科室，全科室巡视一遍后，8∶05开始交班读片，“这是我们的特点，通过集体读片的方式让检查做到更精准，避免病灶的漏判和误判。”有个典型的病案：一名20多岁的女孩在上一家医院被检查出“上纵隔肿瘤”，需要手术切除，但手术时间要排到几个月以后。不想等待太久的女孩来到市七医院放射科再次做检查，经过杜涛明和团队专家仔细读片后发现，所谓的上纵隔肿瘤其实是静脉血管畸形，不会恶变，不会造成生命危害。女孩避免了一场大手术，为此充满感激。

杜涛明说，市七医院是成都市肿瘤医院和成都市癌防中心，每年要做大量的肺癌、乳腺癌、结直肠癌及胃癌等的筛查，“我们采用每天早上坚持读片的方式来让每位医生、技师实现‘见得多’，从而提升技术水平。”他说，科室年轻人多，对高科技设备能“更快上手”，“这也是我们科室能够快速发展的原因之一”。

耳鼻喉科专家李平：

中西融合，为患者提供更多更好的治疗手段

市七医院耳鼻咽喉头颈外科是四川省重点专科，在群众中的知名度较广。除了手术做得好，中医治疗与外科技术的结合也有很大一部分“功劳”。该科主任、学科带头人李平正是实现这种中西融合的践行者和引领者。

李平是一名外科专家，同时也是一名中医专家，因而患者总会在这里得到“中西合璧”的治疗。他介绍说，在耳鼻咽喉头颈外科患者中，约有2/5的内科病，如过敏性鼻炎、咽炎、咽喉反流、咳嗽等，还有很多疑难杂症，单纯的外科手段很难解决，需要辅助或以内科手段治疗。“我们优秀的传统中医治疗独辟蹊径，无疑丰富了治疗手段，为治疗成功提供了更多的机会。”

李平说，即便是很多传统意义的以手术治疗为主的疾病，在市七医院耳鼻咽喉头颈外科，中医也常常突破常规认知，成为重要的辅助治疗手段。如围手术期用中西医结合手段进行治疗，不但能减轻患者痛苦，提高手术治愈率，更能有效处理诸如术后支气管炎咳嗽，鼻-鼻窦炎术后鼻腔干燥，出血、长期脓涕、头痛，咽喉肿瘤根治术后咽漏等手术并发症。

喉癌手术有一种最复杂的类型——声门上癌颈淋巴结转移，李平可用其精湛的技术为患者进行双颈清扫，喉声门上水平切除，喉功能重建。有一位下咽癌局部晚期的患者，他在多家医院均被认定只能保守治疗，然而李平主任经过系统评估认为患者还有手术机会，继而为患者进行了根治性手术，手术非常成功；一名外伤后喉气管狭窄患者，呼吸困难，痛苦不堪，他是家里的顶梁柱，李平通过仔细制定手术方案，为其解除了呼吸困难问题，避免了长期佩戴气管套管、喉返神经瘫痪等可能导致残废的严重并发症……

在李平带领下，市七医院耳鼻咽喉头颈外科在各类疑难重症手术上全方位拓展，而中医手段的介入则让患者得到了更好的康复，这一独辟蹊径的方式，成为该科的独特优势。“中西医结合将是未来医学治疗极其重要的发展方向，也是提升医学水平和患者就医满意度的极其重要途径。”李平说。洪观 宁雪/文

供图 市七医院