楼下散养的小黄猫乖巧可爱,刘熙(化名)每天下班回家第一件事就是逗猫玩,给小猫喂点小零食。小猫也温顺,总是蹭着她的腿发出咕噜咕噜的声音,一副人畜无害的样子。然而,一天晚上,意外发生了,小猫突然一反常态,一爪子抓破了她的手指。刘熙没太在意,简单处理了一下伤口就上楼休息了。
几天后,刘熙的视力突然开始下降,眼前还时不时出现黑影。她以为是工作太累,没放在心上。可症状越来越严重,她意识到问题不简单,赶紧去了成都市第二人民医院。最后的诊断结果让她惊讶:视力下降与被猫抓有关!
眼科“福尔摩斯”查找真凶
市二医院眼科汪鹭、王丽两位主治医师按常规为刘熙检查了眼底,发现视盘有水肿,初步怀疑是视神经病变。为了进一步确认,医生安排了眼底荧光造影,结果显示可能是视神经视网膜炎。问题来了:是什么原因引起的呢?
引起视神经视网膜炎的可能性很多,医生在进一步检查后发现:刘熙的感染、免疫等相关指标均为阴性,头部MRI检查也未发现异常。“当所有辅助检查指标都正常时,我们考虑可能是一些特殊病原体感染。”眼科副主任医师马惠杰说。在医生的提示下,刘熙提到前几天被猫抓了一下。“猫抓病?”医生立即警觉起来。
猫抓病(CSD)是由汉赛巴尔通体引起的一种感染性疾病,约5%-10%的病例可出现眼部受累,视神经视网膜炎是常见表现之一。猫抓病所致的视神经视网膜炎通常表现为单眼视力下降、视盘水肿、黄斑部星芒状渗出等,可伴有轻度玻璃体炎。大多数患者症状较轻,像刘熙这样出现视力陡降的病例并不常见。眼科副主任医师任辉说,“我们立刻为她安排了巴尔通体抗体检测,结果果然是阳性!”真相大白——刘熙得了猫抓病。
治疗猫抓病的关键在于早期诊断和对症治疗。确诊后,医生为刘熙使用了针对性的抗生素,并配合营养神经的药物。经过一段时间的治疗,刘熙的视力逐渐恢复,病情得到了控制。
避免猫抓病的“防身术”
猫抓伤不是小事,医生提醒广大市民,尤其是养猫的朋友,一定要学会以下几点“防身术”:
1、避免与散养猫亲密接触,未接种疫苗的猫可能携带病原体。
2、被猫抓伤后要及时处理:用肥皂和清水彻底清洗伤口,尽快接种狂犬疫苗。家养猫要定期接种疫苗。
3、出现异常症状及时就医:如果被猫抓伤后出现发热、淋巴结肿大、视力下降等症状,一定要及时就医,并告知医生相关接触史。
延伸科普
视力下降的“幕后黑手”
还有这些
除了猫抓病,还有哪些疾病会导致视力下降?市二医院眼科专家为大家拉出了“黑名单”:
眼部疾病:如白内障、青光眼、黄斑变性、视神经炎等。
全身性疾病:如糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等。
感染性疾病:如梅毒、结核等感染可能累及眼部。
神经系统疾病:如视神经脊髓炎、多发性硬化等。
外伤或中毒:眼部外伤或某些药物、化学物质中毒也可能导致视力下降。
专家提醒,如果出现视力下降,尤其是突然发生的视力下降,一定要及时就医,明确病因并尽早治疗。
王丽 成都日报锦观新闻记者 邓晓洪